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手指到手臂发麻是怎么回事
补充说明：手指到手臂发麻是怎么回事
a******W 2024-10-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指到手臂发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症、臂丛神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部和前臂的感觉异常、肌肉无力以及麻木。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时可进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂和手指出现放射性麻木感。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩等，药物治疗则可能涉及非甾体抗炎药如阿司匹林等，严重者需考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害，会导致肢体远端感觉减退或缺失，从而引起手指至手臂的麻木。治疗糖尿病周围神经病变通常需要控制血糖水平并使用神经营养药物，常用药物有甲钴胺片、维生素B12片等。
4.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留的身体功能障碍，受损的大脑区域可能导致手臂和手指的感觉异常。脑卒中的康复治疗主要包括物理疗法、职业疗法和语言疗法。这些治疗有助于恢复受损的功能，但需要个体化方案制定。
5.臂丛神经损伤
臂丛神经损伤多由外伤引起，可导致肩部以下部位的感觉异常和运动障碍，包括手臂和手指麻木。臂丛神经损伤的治疗取决于损伤的原因和程度，可能包括物理疗法、神经修复手术等。患者应在专业医师指导下接受适当的治疗。
建议定期进行神经系统检查以监测病情变化，还可配合医生进行肌电图、磁共振成像等相关检查。日常生活中注意保暖，避免长时间处于寒冷潮湿环境中，以免加重不适症状。
2024-10-18 14:21
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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