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布加综合征属于什么病
补充说明：布加综合征属于什么病
2024-06-17 14:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
布加综合征是一种由多种原因引起的肝静脉和（或）下腔静脉阻塞性病变。
布加综合征的病理机制是由于各种原因导致的肝静脉和（或）下腔静脉管腔狭窄或闭塞，从而引起门脉高压和肝脏淤血。这些原因可能包括先天性发育异常、血管炎症、肿瘤压迫等。患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐、黄疸等症状，严重时可发展为肝功能衰竭。此外，由于下肢静脉回流受阻，还可能出现下肢水肿、皮肤色素沉着等表现。
针对布加综合征的诊断通常需要进行超声心动图、CT扫描、MRI成像以及血管造影等影像学检查。这些检查可以帮助评估血管结构和血液流动情况。对于轻度的布加综合征，可以采用药物治疗如利尿剂、抗凝药等来缓解症状；而对于严重的病例，则可能需要手术干预，如经皮穿刺介入治疗或开放手术解除血管阻塞。
建议定期监测病情变化，避免剧烈运动和长时间站立，以减少下肢水肿的发生。饮食上应低盐、高蛋白，保持良好的生活习惯，有助于预防并发症并改善生活质量。
2024-06-17 18:20
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正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征，内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器，门脉高压相关性疾病也已被人们所认同，如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因：门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。 肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。 肝外型：主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的阻塞所致。 门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。 (一)脾肿大：脾肿大多合并有脾功能亢进症状，如贫血，血细胞及血小板减少等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。 (二)上消化道出血：当门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。 (三)腹水：肝内型门脉高压症的晚期，腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中，腹壁浅静脉往往曲张较明显，有时伴有黄疸。
常见检查：
就诊科室：消化、心血管内科
