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胆管结石手术难度大吗
补充说明：胆管结石手术难度大吗
2024-05-11 19:04
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管结石手术的难度因人而异，通常取决于结石的大小、位置及是否存在并发症。
结石的大小和位置直接影响手术的难易程度。较小的结石可能更容易通过微创手术移除，如经皮经肝胆管镜取石术。而较大的结石或位于关键部位的结石则可能需要更复杂的手术，如开腹手术。此外，如果患者存在严重的胆管狭窄或合并症，如胆管炎或胆管周围粘连，也会增加手术的难度和风险。
若患者有严重的心肺疾病史，如冠心病、慢性阻塞性肺病等，则会增加麻醉和手术的风险，此时手术难度较大。
在实施胆管结石手术前，应完善影像学检查以评估结石的位置和大小，并排除潜在的手术风险。术后需密切监测患者的恢复情况，注意是否有出血、感染或其他并发情况的发生。
2024-05-11 22:01
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
