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脑动脉痉挛是脑血管痉挛吗
补充说明：脑动脉痉挛是脑血管痉挛吗
2024-05-16 17:22
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑动脉痉挛属于脑血管痉挛的一种表现形式。
脑动脉痉挛是指颅内主要动脉由于血流量急剧增加或某些刺激因素引起的一过性收缩，其通常是一过性的，随着原发病因的消除而缓解。而脑血管痉挛则指颅内大中动脉持续性的狭窄或阻塞，是长期的病理过程。基于上述差异，前者被归类为后者的亚型。
除脑动脉痉挛外，还有可能涉及脑梗死、高血压等疾病。这些疾病可能导致脑部供血不足，进而引发一系列临床症状。需要进一步排查以确定具体诊断，并制定相应治疗方案。
在临床上，对于脑动脉痉挛的诊断需谨慎区分不同病因，避免误诊误治。同时建议定期监测血压和血脂水平，保持健康的生活方式，有助于预防相关疾病的发生。
2024-05-16 17:52
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脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
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