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利多卡因治疗室速的机制
补充说明：利多卡因治疗室速的机制
a******W 2024-01-24 12:03
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医生回答(1)
李界 主治医师 三甲
擅长：药品
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利多卡因通过钠通道阻滞、钙通道阻滞、心肌细胞膜稳定化、心律失常抑制以及心肌代谢改善等机制来治疗室速。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.钠通道阻滞
利多卡因通过竞争性地占据钠离子通道，阻止其传导电信号，从而减少心肌细胞的兴奋性和冲动传播速度。该药物能够有效降低心脏的自律性，对于窦房结功能异常引起的心动过速有较好的缓解作用。
2.钙通道阻滞
钙通道阻滞剂如硝苯地平可以减缓钙离子进入心肌细胞，降低心肌收缩力和心率，有助于控制快速型心律失常。选择性钙通道拮抗剂可用于治疗高血压、冠状动脉痉挛等引起的室上性心动过速。
3.心肌细胞膜稳定化
利多卡因能增加心肌细胞膜稳定性，减少触发活动的发生，从而预防室性心律失常。该药适用于急性心肌梗死患者出现室性心律失常的情况。
4.心律失常抑制
利多卡因为广谱抗心律失常药，可非竞争性阻断多种电压门控钠通道亚型，具有膜稳定作用，延长动作电位时程，降低4相除极速率，延长不应期，因此具有抗心律失常的作用。利多卡因是治疗室性心律失常的一线用药，在临床上广泛用于各种类型的心律失常。
5.心肌代谢改善
利多卡因可通过调节心肌细胞的能量代谢途径来改善心肌细胞的功能状态，提高心肌细胞对缺血/缺氧的耐受能力。该药物可用于治疗由心肌缺血导致的心律失常，如变异型心绞痛所致室性心动过速。
建议定期进行心电图监测以评估病情变化。必要时，医生可能会开具相关检查单供患者参考使用。
2024-03-13 00:51
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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