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库欣综合征和多囊卵巢的区别
补充说明：库欣综合征和多囊卵巢的区别
2025-03-17 16:38
库欣综合征 多囊卵巢 多囊卵巢综合征 皮质醇 地塞米松抑制试验
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
库欣综合征和多囊卵巢综合征在病因、症状、治疗方法等方面存在区别。如果怀疑患有上述疾病，应及时就医，对于库欣综合征一般需进行血皮质醇测定、抑制试验等检查，多囊卵巢综合征则需进行性激素六项、妇科超声等检查。
1、病因：库欣综合征主要是由于各种原因导致肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素所致，常见病因包括垂体促肾上腺皮质激素腺瘤、肾上腺皮质肿瘤等。而多囊卵巢综合征病因尚不明确，可能与遗传、环境因素、生活方式等多种因素相互作用有关，是一种涉及内分泌及代谢异常的疾病。
2、症状：库欣综合征患者多表现为向心性肥胖，即面部、颈部和躯干部脂肪堆积明显，四肢相对较瘦，还会出现满月脸、水牛背，皮肤菲薄，易出现瘀斑，多毛、痤疮也较为常见，且可能伴有高血压、低血钾等症状。多囊卵巢综合征患者主要症状为月经失调，表现为月经周期延长、月经量少甚至闭经，还常有多毛现象，毛发分布于上唇、下颌、乳晕周围等部位，浓密且黑，同时可能伴有肥胖，多为腹型肥胖，以及不孕等情况。
3、治疗方法：库欣综合征治疗根据病因不同而异。如果是垂体促肾上腺皮质激素腺瘤，可经医生操作通过手术切除肿瘤，如经蝶窦垂体瘤切除术；如果是肾上腺皮质肿瘤，可进行肾上腺肿瘤切除术。术后可能还需氢化可的松等糖皮质激素替代治疗。多囊卵巢综合征治疗主要是调整生活方式，对于有生育需求者，可遵医嘱使用克罗米芬、来曲唑等药物促排卵治疗，调节月经周期常用短效避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
对于有这两种疾病家族遗传史的人群，要定期体检，做到早发现、早治疗。日常生活中，应保持健康的生活方式，均衡饮食，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加体育锻炼。以上控制体重的措施有利于降低这两种疾病的风险，同时建议规律作息，避免熬夜，保持良好心态。
2025-03-17 16:39
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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