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白红细胞高是怎么回事
补充说明：白红细胞高是怎么回事
a******W 2025-02-12 09:44
巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 慢性粒细胞性白血病 多发性骨髓瘤 淋巴瘤
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白红细胞高可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液中浆细胞数量增多。这会导致血液黏稠度增加，从而影响白细胞的正常功能。巨球蛋白血症通常采用化疗、靶向治疗等方法进行治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物的应用。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞的一种克隆性疾病，由于造血微环境和基质细胞异常以及遗传因素的影响，导致无效造血。无效造血使白细胞增生，进而出现白细胞偏高的现象。骨髓增生异常综合征患者可遵医嘱使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行治疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由9号染色体长臂和22号染色体短臂发生易位形成费城染色体所致，以粒系祖细胞恶性变、髓外脏器浸润为特征的一组异质性髓系肿瘤。此时会出现白细胞计数增高，主要是中性粒细胞增多，同时还可能伴有贫血和血小板减少。慢性粒细胞性白血病主要通过化学治疗的方式进行缓解，常用药物包括伊马替尼、达沙替尼等。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，由于骨髓内浆细胞异常增生并分泌单克隆免疫球蛋白，引起相关器官损伤。这种异常增生的浆细胞可能会压迫骨髓腔，导致白细胞无法正常成熟和释放，进而引起白细胞升高。多发性骨髓瘤常用的治疗方法有化疗、放疗、自体造血干细胞移植等，其中化疗常选用环磷酰胺、等药物。
5.淋巴瘤
淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，由于淋巴细胞恶变，导致白细胞计数上升。此外，还可能导致脾肿大、肝肿大等症状。淋巴瘤的治疗通常需要联合多种方式，包括化疗、放疗、生物靶向治疗等，例如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物可用于治疗。
针对白细胞升高的情况，建议定期监测血常规和其他相关检查，如全血细胞分析、血生化检查等，以评估病情变化。同时注意休息，保持良好的生活习惯，避免吸烟和酗酒，以减轻症状并促进健康恢复。
2025-02-12 09:44
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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