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有大便憋不住是怎么回事
补充说明：有大便憋不住是怎么回事
2024-08-24 23:26
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
有大便憋不住可能是由直肠脱垂、盆腔神经损伤、肛门括约肌功能障碍等引起的。
1.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜或全层向下移位，当直肠脱出时可能会导致排便感，从而出现有大便憋不住的情况。对于轻度的直肠脱垂，可以通过提肛运动加强盆底肌肉，如每天进行10次提肛运动，每次持续5秒。严重时可能需要手术治疗，如经肛门内括约肌悬吊术。
2.盆腔神经损伤
盆腔神经损伤可能导致肛门括约肌功能障碍，使患者无法控制排便和排气，从而出现有大便憋不住的情况。针对盆腔神经损伤引起的症状，可以使用抗痉挛药物如盐酸阿替卡因来缓解症状。同时配合针灸、推拿等物理疗法刺激穴位以促进神经恢复。
3.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌是控制排便的重要肌肉群之一，当其功能受损时会导致大便失禁或难以控制排便。因此会出现有大便憋不住的情况。针对肛门括约肌功能障碍的治疗通常包括生物反馈疗法和电刺激疗法。生物反馈疗法通过监测并训练患者的肌肉收缩能力来改善症状；电刺激疗法则利用电流刺激肌肉以增强其收缩力。
建议患者在日常生活中注意保持规律的饮食习惯和定时排便，并避免长时间用力排便。此外，定期进行盆底肌肉锻炼也有助于改善症状。如果症状持续存在或加重，请及时就医进行进一步检查和治疗。
2024-08-26 09:20
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
