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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

有痛经症状却无月经来可能是功能性下腹痛、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎、卵巢囊肿等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性下腹痛
功能性下腹痛建立在排除器质性病变基础上,涉及神经内分泌功能失调、中枢敏感化和大脑-肠轴异常等病理生理机制。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。由于这些异位的内膜也会受到激素的影响而发生周期性的变化,所以会导致出现痛经的症状。患者可在医生指导下服用孕三烯酮、醋酸甲羟孕酮等药物进行治疗。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症因子刺激局部组织可能会导致腹部疼痛的情况发生。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
4.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起,急性期时白带增多呈脓性,可伴有下腹坠痛,性交后往往加重。患者可以遵照医生的指导使用阿奇霉素或多西环素等药物进行治疗。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常指卵巢内部或表面形成的囊状结构,当囊肿体积增大或者发生扭转、破裂等情况时,会对周围器官产生压迫,从而引起下腹痛的症状。对于没有明显症状的小型囊肿,一般不需要特殊处理,定期复查即可;若囊肿较大或症状较严重,则需要手术切除,例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
针对痛经但未伴随月经来潮的情况,建议进行妇科超声检查以评估是否存在卵巢囊肿等问题。日常生活中注意保暖,尤其是小腹部的保暖,以免受凉引起痛经症状加重。

2025-03-03 11:26

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痛经 (经期疼痛)

痛经(dysmenorrhea),系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

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