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李王 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【足下垂内翻?】足下垂内翻可通过功能性锻炼、矫形鞋垫或鞋类调整、定制支具、肌肉平衡训练、神经肌肉电刺激等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.功能性锻炼
通过针对性的肌群活动强化小腿肌肉力量及稳定性,如抗阻屈伸、负重练习等。增强足部控制力和稳定性,改善足下垂内翻现象。适用于因肌力不足导致的足下垂内翻。
2.矫形鞋垫或鞋类调整
选择合适的鞋类并配合使用矫正鞋垫,调整鞋底高度差,提供足部支撑和稳定。改善步态异常,减轻足下垂内翻的症状。针对存在轻微足部功能障碍的人群。
3.定制支具
依据个体差异设计制作特制的踝关节固定器或足弓支撑装置,在休息时佩戴。保持足部处于正确位置,防止进一步畸形发展。适合于需要长期管理的患者。
4.肌肉平衡训练
通过一系列平衡训练项目来加强核心稳定性及周围肌群协调性。提高身体对称性和稳定性,有助于纠正足下垂内翻的问题。目标是改善姿.势和减少不适感。
5.神经肌肉电刺激
NeuroMuscular Electrical Stimulation设备连接皮肤表面电极,调节电流输出以刺激受损区域。促进受损神经再生修复以及受损肌肉功能恢复;可辅助治疗外伤后遗症所致足下垂内翻。
定期评估治疗效果,及时调整治疗方案至关重要。除上述推荐措施外,还可考虑物理疗法如针灸或按摩,以辅助缓解症状。

2024-04-11 10:42

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病:踝关节软骨损伤  髌股关节软骨损伤  先天性半侧肥大  多发性骨骺发育不良  先天性跖骨内收畸形  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  脑电图  步态分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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