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癌症疼痛怎样才能缓解
补充说明：癌症疼痛怎样才能缓解
2024-09-01 22:11
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
癌症疼痛可以采取镇痛药物治疗、放射治疗、手术切除肿瘤等措施进行缓解。
1.镇痛药物治疗
患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等，或者中枢性止痛药如盐酸盐酸曲马多片、硫酸缓释片等。这些药物通过抑制前列腺素合成或阻断神经递质传递来减轻疼痛。它们能够有效控制轻至中度的癌痛。适用于轻至中度的癌症疼痛，特别是由炎症引起的疼痛。
2.放射治疗
放射治疗通常包括多次照射，每次剂量逐渐增加，以达到杀死癌细胞的目的。常用设备有直线加速器、γ射线源等。放射治疗利用高能量辐射直接破坏癌细胞DNA结构，使其无法分裂增殖。对于局部晚期或转移性癌症，可作为姑息性治疗手段。适用于某些类型的实体瘤，如头颈部、胸部、腹部及盆腔恶性肿瘤，以及部分骨髓系统恶性疾病。
3.手术切除肿瘤
手术切除肿瘤是通过外科手术将可见的肿瘤组织完全移除。常见的手术方法有开腹手术、微创手术等。手术可以彻底清除肿瘤组织，减少其对周围组织的压迫和刺激，从而缓解疼痛。适用于早期或局部进展期的实体瘤。
在癌症疼痛管理过程中，应遵循个体化原则，根据患者的病情和身体状况选择合适的镇痛药物。同时，应注意观察可能出现的副作用，如恶心、呕吐等，并及时向医生报告。此外，保持良好的营养状态和充足的休息也有助于提高生活质量并减轻疼痛。
2024-09-02 10:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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