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急性肺水肿怎样治疗好得快
补充说明：急性肺水肿怎样治疗好得快
2024-07-08 14:38
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
急性肺水肿的治疗措施包括药物治疗、机械通气、限制液体摄入。
1.药物治疗
急性肺水肿患者可使用利尿剂如来减少体内液体积聚。同时，β受体阻滞剂如美托洛尔可以降低心脏负荷。利尿剂通过增加尿液排出，减少血容量；而β受体阻滞剂则能减慢心率、降低血压，从而缓解肺部压力。适用于急性肺水肿初期，旨在迅速减轻症状并预防进一步恶化。
2.机械通气
对于严重呼吸困难的急性肺水肿患者，可能需要进行机械通气支持，包括使用面罩或气管插管等方法。机械通气能够提供足够的氧气供应，改善气体交换，稳定患者的呼吸状态。适用于急性肺水肿导致严重低氧血症或呼吸衰竭的情况。
3.限制液体摄入
在急性肺水肿期间，应严格控制患者的液体摄入量，以防止加重肺水肿。通常建议每日摄入量不超过前一天的尿量加500毫升。限制液体摄入有助于减少循环中的液体量，降低心脏负担，从而缓解肺水肿的症状。适用于轻至中度急性肺水肿且无明显肾功能不全的患者。
在处理急性肺水肿时，应密切监测病情变化，及时调整治疗方案。此外，保持充足的休息和营养也是促进康复的重要因素。
2024-07-08 16:27
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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