首页> 内科> 神经内科> 谵妄> 术后谵妄表现?

医生回答(1)

武瑞星 主治医师 三甲

擅长:神经内科

提问

术后谵妄可能表现为意识障碍、注意力不集中、时间定向障碍、错觉、行为紊乱,这些症状若持续或加剧,应尽快就医。
1.意识障碍
术后谵妄可能由麻醉药物代谢不完全导致中枢神经系统功能异常,进而影响意识状态。意识障碍涉及整个大脑皮层,可能导致患者出现昏迷、嗜睡等症状。
2.注意力不集中
术后谵妄时,由于脑部受到刺激和损伤,神经递质失衡,可能会干扰信息处理过程,使患者难以集中注意力。这种症状通常发生在大脑前额叶区域受损的情况下,会导致患者无法长时间专注于一项任务。
3.时间定向障碍
时间定向障碍是术后谵妄中常见的认知障碍,可能是由于手术过程中使用的镇静剂和麻醉剂对大脑的影响导致记忆和注意力受损。这种症状主要表现在颞叶内侧,涉及个体对当前日期、时间等基本时间概念的理解和识别能力丧失。
4.错觉
术后谵妄状态下,大脑皮层的功能活动增强,容易产生幻觉和错觉。错觉多发生于听觉或视觉通路受刺激的患者身上,如听到不存在的声音或看到不存在的事物。
5.行为紊乱
行为紊乱可能源于中枢神经系统的兴奋性增高,导致冲动控制力下降。此类症状常出现在杏仁核、海马体等边缘系统区域受损后,可表现为患者出现攻击性行为或情绪高涨。
针对术后谵妄的症状,建议进行颅内压监测、头颅CT扫描等相关检查。治疗措施包括使用抗精神病药物,如奥氮平片、利培酮口服溶液来缓解精神症状,以及针对原发病因的治疗,如感染引起的谵妄需用注射用美罗培南进行抗感染治疗。患者应保持充足休息,避免过度疲劳,同时注意饮食调理,保证营养均衡,促进身体恢复。

2024-04-21 17:56

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