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γ-谷氨酰转移酶高吃什么药
补充说明：γ-谷氨酰转移酶高吃什么药
a******W 2024-10-12 14:25
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医生回答(1)
杨伟宫 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
γ-谷氨酰转移酶高的患者可以遵医嘱服用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定等药物进行治疗。由于γ-谷氨酰转移酶水平升高可能与多种疾病相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生，抑制肝脏炎症和纤维化。服用时需注意可能出现头痛、恶心等不良反应，严重肾功能不全者禁用。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于慢性乙型肝炎患者出现γ-谷氨酰转移酶偏高的情况。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）活性，从而引起病毒DNA合成障碍。使用时应注意监测肝功能和血象，避免与其他可能导致骨髓抑制的药物合用。
3.恩替卡韦
恩替卡韦可降低慢性乙型肝炎患者的γ-谷氨酰转肽酶水平。此药物通过抑制乙肝病毒聚合酶和复制，具有抗病毒的作用。对于有潜在肾脏疾病的患者，应谨慎使用本品，以免加重病情。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙型肝炎导致的γ-谷氨酰转肽酶升高。本品为鸟嘌呤核苷类似物，在体内代谢为单磷酸盐、二磷酸盐及三磷酸盐形式，其中三磷酸盐为主要活性形式，经由细胞激酶作用转化为具有活性的腺嘌呤核苷酸类似物，掺入到病毒DNA后引起DNA链延长终止。长期大量饮酒者不宜突然停饮，以防震颤谵妄的发生，建议逐渐减少每日摄人量直至戒酒。
5.替比夫定
替比夫定是用于改善慢性乙型肝炎所致γ-谷氨酰转肽酶增高的治疗药物。本品是一种开环口式乳糖状脱氧胞嘧啶核苷类似物，主要通过竞争性抑制HBeAg和HBVDNA多聚酶而阻断HBV-DNA的复制。对替比夫定过敏者以及妊娠期妇女禁用。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制病情。针对γ-谷氨酰转移酶升高的情况，除上述药物外，患者还可遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷片等非处方药物辅助治疗。
2024-10-12 14:25
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
