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迟发性运动障碍怎样止痛治疗
补充说明：迟发性运动障碍怎样止痛治疗
2024-08-24 22:02
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
迟发性运动障碍可以考虑采用抗胆碱药、抗精神病药、镇静催眠药等药物进行止痛治疗。
1.抗胆碱药
抗胆碱药如东莨菪碱可以缓解迟发性运动障碍引起的肌肉痉挛。通常作为口服溶液使用。这些药物通过阻断神经递质乙酰胆碱的作用来减少肌肉收缩，从而减轻疼痛和不适感。适用于因中枢神经系统过度兴奋导致的迟发性运动障碍患者，可有效改善症状。
2.抗精神病药
抗精神病药如氟哌啶醇可用于控制迟发性运动障碍的症状。一般采用注射给药的方式。这类药物能够调节大脑中的多巴胺水平，降低异常活动，从而达到止痛效果。适用于由精神疾病引发的迟发性运动障碍，能有效抑制异常运动模式。
3.镇静催眠药
镇静催眠药如苯二氮卓类药物如，可帮助缓解迟发性运动障碍患者的焦虑和紧张情绪，常以口服形式给予。此类药物通过增强GABA受体活性，增加神经传导抑制，起到镇静、催眠和止痛作用。适用于伴有失眠、焦虑等心理因素的迟发性运动障碍患者，有助于提高生活质量并减少疼痛感觉。
此外，在日常生活中，应保持规律作息，避免长时间卧床不动，适当进行康复锻炼，如被动关节活动训练，以预防和延缓迟发性运动障碍的发生和发展。
2024-08-26 09:09
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。 Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
多发人群：老年群体
临床检查：MRI CT检查 正电子发射计算机断层扫描 血液电解质 SPECT显像
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
