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小时候查出过大三阳，后来因为身体一直没有
补充说明：小时候查出过大三阳，后来因为身体一直没有
2023-07-04 11:08
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
小时候查出过大三阳，后来因为身体一直没有查出，可能是乙肝病毒感染后的隐性感染、乙肝病毒发生变异等原因引起，需要根据不同的原因进行处理。
1、乙肝病毒感染后的隐性感染
乙肝病毒感染后的隐性感染是指患者感染了乙肝病毒，但身体没有表现出乙肝病毒感染的症状或者体征，此时病毒在体内处于休眠状态，可以通过免疫功能被清除，从而出现乙肝病毒感染后的隐性感染。一般情况下，此类患者不需要进行特殊的治疗，定期复查即可。
2、乙肝病毒发生变异
小时候查出过大三阳，但是后来发现身体出现了乙肝病毒感染的症状，可能是因为患者的免疫功能较强，但乙肝病毒发生了变异，导致乙肝表面抗原发生了改变。此时患者需要及时就医，在医生的指导下使用拉米夫定片、阿德福韦酯胶囊等药物进行治疗。
除此之外，小时候查出过大三阳，后来因为身体没有查出，也可能是因为患者的免疫功能低下导致乙肝病毒感染。建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
2023-07-07 17:18
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
