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糖尿病脚痛是怎么回事
补充说明：糖尿病脚痛是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:40
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王珂桂 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
糖尿病脚痛可能是由糖尿病足部神经病变、糖尿病足部血管病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病周围动脉病变、糖尿病足等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病足部神经病变
糖尿病足部神经病变是由于高血糖导致神经系统功能障碍，使患者失去对下肢的感觉和运动控制能力，从而出现脚痛的情况。可通过营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.糖尿病足部血管病变
糖尿病足部血管病变主要是因为长期高血糖导致微血管病变，使得下肢血液循环受阻，进而引起缺血性疼痛。可遵医嘱使用扩张血管类药物改善循环，例如贝前列素钠片、米诺地尔搽剂等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由高血糖引起的神经损伤，导致感觉异常和肌肉无力，当受损部位受到压迫或刺激时，会引起脚部疼痛。患者可在医生指导下服用止痛药缓解疼痛，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.糖尿病周围动脉病变
糖尿病周围动脉病变是由于血糖过高导致血液黏稠度增加，血脂增高，促使血栓形成，进一步加重了动脉硬化的发展，导致下肢供血不足，从而诱发脚部疼痛。患者可以到医院通过介入手术的方式重新建立一条通路，恢复远端肢体的血流供应，常用的手术方式包括经皮球囊扩张术、经皮腔内冠状动脉成形术等。
5.糖尿病足
糖尿病足是指由糖尿病引起的足部组织病变，包括神经病变和外周血管病变。这些病变可能导致足部感染、溃疡甚至坏疽，引发脚痛。如果确诊为糖尿病足，应积极控制血糖水平，同时针对足部病变进行治疗，如清创换药、营养支持疗法等。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现足部问题。还要注意足部卫生，避免穿着过紧的鞋袜，以减少足部压力和摩擦。
2024-05-06 06:22
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