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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:从事妇产科、辅助生殖科20余年,擅长生殖内分泌及不孕不育,试管婴儿,人工授精等的诊治,国家二级心理咨询师,结合心理学治疗不孕症人群。

提问

孕酮是一种由卵巢黄体分泌的类固醇激素,其水平在妊娠期间会显著升高。
孕酮主要通过调节子宫内膜的厚度和稳定性来支持胚胎着床和维持妊娠。它还具有抑制排卵的作用,在非孕期时,高水平的孕酮可以阻止下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能活动,从而防止排卵发生。低孕酮水平可能导致月经不规律、经期延长或缩短、痛经等症状;而高孕酮水平则可能与多囊卵巢综合征等内分泌失调有关,表现为月经稀发、闭经、不孕等问题。
为了评估孕酮水平,通常可以通过血液检测进行测量。此外,医生可能会建议进行超声检查以监测卵巢的功能状态。对于低孕酮水平导致的症状,如月经异常,可以在医生指导下使用天然孕激素补充剂,如黄体酮胶囊。而对于高孕酮水平引起的症状,则需要针对原发病进行治疗,例如调整生活方式、药物治疗等。
孕妇应定期监测孕酮水平,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,确保充足的休息和营养摄入,有助于维持健康的孕酮水平。

2024-08-26 09:21

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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