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神经性偏头痛如何治疗？
补充说明：神经性偏头痛如何治疗？
a******W 2024-01-24 11:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性偏头痛的治疗可以考虑非甾体抗炎药、抗癫痫药、抗抑郁药、镇静催眠药、针灸治疗等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛，如布洛芬、阿司匹林等。适用于轻至中度的偏头痛发作。
2.抗癫痫药
抗癫痫药可以稳定神经细胞的功能活动，减少异常放电导致的头痛，例如卡马西平、等。对于预防性治疗神经源性偏头痛有效。
3.抗抑郁药
抗抑郁药能够调节大脑内神经递质平衡，改善情绪的同时缓解慢性紧张性头痛。常用抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），如舍曲林、文拉法辛等。若患者存在明显的心理压力或情感障碍引起头痛时可考虑使用。
4.镇静催眠药
镇静催眠药具有中枢神经系统抑制作用，能放松肌肉，缓解因紧张引起的头痛。代表药物有、氯硝西泮等。当患者因失眠而加重头痛症状时，可遵医嘱服用以促进睡眠。
5.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激来调节气血流通，缓解头部不适。具体操作是在专业医师指导下，在特定经络上选取穴位进行刺入，并保持一定时间。此方法适合那些希望通过传统中医手段舒缓偏头痛但对药物有禁忌或不良反应者。
在治疗神经性偏头痛的过程中，建议患者遵循医生指导，合理用药，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-03-18 14:06
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
