发病时间：不清楚
胆管结石该如何治疗
补充说明：胆管结石该如何治疗
2024-07-08 13:08
我要咨询
精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管结石的治疗措施包括胆管切开取石术、腹腔镜胆囊切除术、内镜下逆行胰胆管造影取石术等。
1.胆管切开取石术
胆管切开取石术通常是在腹部切开一小口，暴露胆总管后进行。医生会使用器械将结石取出。此手术通过直接进入胆管，移除导致阻塞的结石，恢复胆汁流动。对于较大的、无法自行排出的结石有效。适用于胆管内较大且位置固定的结石，尤其是合并有严重炎症或感染时。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是通过小切口插入腹腔镜，在影像引导下切除胆囊。术后可能需要放置引流管。该手术主要目的是移除胆囊，缓解由胆囊结石引起的症状。由于胆囊位于肝脏下方，所以可以通过这个途径到达并移除它。适用于无症状的胆囊结石患者，或者伴有急性胆囊炎、胆囊穿孔等情况。
3.内镜下逆行胰胆管造影取石术
ERCP是一种介入性检查方法，通过十二指肠镜进入胆管，然后注入对比剂进行X光成像，再用机械装置取出结石。ERCP利用了内窥镜技术，可以直观地观察到胆管内部情况，并在发现结石后及时采取措施将其取出。适用于那些无法通过其他非侵入性手段诊断或处理的胆管结石病例，特别是当结石位于肝外胆管时。
在治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂食物摄入，如肥肉、动物内脏等，以减轻胆道负担。同时，保持良好的生活习惯，定期复查，确保病情得到有效控制。
2024-07-08 16:16
举报相关问题
向医生提问
腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
相关疾病： 咽异感症 多发性末梢神经炎 妊娠合并急性胆囊炎 小儿先天性胆总管囊肿 少年性椎体骨软骨病
注意事项： 1.制造气腹时的注意事项 对肥胖病人进行腹壁穿刺时，两次的突破感不明显，为证实针尖确实在腹腔内，可将抽有盐水的注射器接上气腹针，若见注射器内的盐水随着重力自然...
医院参考价：￥0-￥10000
