首页> 外科> 骨科> 肉痛什么原因引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肉痛可能是肌肉劳损、肌筋膜炎、风湿性多肌痛、巨球蛋白血症、白血病等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肌肉劳损
肌肉劳损是指肌肉过度使用或长时间处于紧张状态导致的损伤,此时肌肉组织发生炎症反应,产生乳酸等代谢产物,这些物质刺激神经末梢引起疼痛。轻度肌肉劳损可通过休息和局部按摩缓解,重度则需遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期慢性劳损所导致的肌肉纤维变性、肥厚以及瘢痕形成,使肌肉僵硬、血液循环受阻,从而出现肌肉疼痛的情况。患者可遵照医生的意见通过热敷的方式促进血液循环,改善不适症状。
3.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种以肌肉、关节疼痛为主要特征的自身免疫性疾病,由于机体免疫系统异常活化攻击自身组织,导致炎症细胞浸润和组织损伤,进而引发肌肉疼痛。针对此病因所致的肌肉疼痛,患者需要接受免疫调节药物治疗,例如遵从医师处方口服甲泼尼龙片、环磷酰胺等免疫抑制剂。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统的肿瘤,当巨球蛋白血症发展到一定阶段时,可能会导致单克隆IgM增多,进而引起高黏滞血症。此时血液变得浓稠,流动速度减慢,可能导致微循环障碍,从而引起肌肉疼痛的症状。对于巨球蛋白血症引起的肌肉疼痛,通常需要进行化疗,常用药物包括硼替佐米、伊沙佐米等蛋白酶体抑制剂。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,在疾病进展过程中,白血病细胞大量增殖并蓄积于骨髓和其他造血组织中,抑制正常造血功能,同时也会侵犯其他非造血系统,其中就包括肌肉组织。这会导致肌肉组织受损,引起肌肉疼痛。针对白血病患者的肌肉疼痛,临床常采用靶向治疗的方法来控制病情,如遵医嘱使用吉非替尼、厄洛替尼等表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。
建议关注肌肉疼痛的变化情况,定期复查肌酶谱、血常规等相关检查,以便及时发现潜在的问题。日常生活中注意保持良好的睡眠质量,避免过度劳累,有助于减轻肌肉疼痛症状。

2025-02-07 09:16

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风湿性多肌痛 (风湿性多发性肌痛,风湿性多肌病)

风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica,PMR),是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点:50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵,时间超过30min,持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis,GCA)外,如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切,约1/4的PMR最终发展为GCA,而40%GCA可出现PMR表现,故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现,即PMR仅为GCA的临床表现之一,但也有人提出它们分属独立性疾病。

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