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甲状腺弥漫性肿大怎么治
补充说明：甲状腺弥漫性肿大怎么治
2024-09-06 12:57
甲状腺 手术 自身免疫性疾病 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能亢进
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精选回答(1)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺弥漫性肿大可以通过药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗来缓解。
1.药物治疗
甲状腺弥漫性肿大可能是由自身免疫性疾病引起的，如桥本氏甲状腺炎，此时患者可能会出现甲状腺功能亢进或减退的症状。针对这种情况，医生通常会建议使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。这些药物可以抑制甲状腺激素的合成和分泌，从而缓解症状。
2.手术治疗
对于严重的甲状腺弥漫性肿大且伴有压迫症状、怀疑恶变等情况时，可能需要考虑手术治疗。手术可以切除部分或全部甲状腺组织，减轻肿大的症状。手术前需进行全面评估，并根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗是一种非侵入性的治疗方法，适用于某些类型的甲状腺疾病导致的弥漫性肿大。该方法通过口服含有放射性碘的药物，使其被吸收并集中于甲状腺组织中。放射性碘会破坏部分异常增生的细胞，从而缩小肿大的甲状腺。
在治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯和饮食习惯，并定期进行复查以监测病情变化。此外，在医生指导下合理使用非处方药如左旋甲状腺素片等也是必要的
2024-09-06 14:35
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
