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尿酸高与痛风是什么关系
补充说明：尿酸高与痛风是什么关系
2024-08-25 00:22
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
尿酸高是痛风的生化基础，尿酸水平升高可导致关节炎症和痛风发作。
尿酸是一种由嘌呤代谢产生的物质，在体内积累过多时会形成结晶沉积于关节周围组织，引发局部炎症反应。当这些结晶被白细胞吞噬后，会导致白细胞破裂释放出炎症介质，进一步加剧疼痛和肿胀。尿酸高的患者可能会出现关节红肿热痛的症状，尤其是在夜间更为明显。此外，还可能出现发热、乏力等全身不适症状。
为了确定是否存在尿酸高和痛风，通常需要进行血尿酸检测以及关节超声检查。必要时可能还需要进行关节穿刺以获取样本进行分析。针对尿酸高的情况，可以采取药物治疗如非布司他片、别嘌醇缓释片等降低血液中的尿酸水平；对于已经发生痛风的患者，则需使用秋水仙碱、双氯芬酸钠等抗炎止痛药缓解急性期症状。
建议定期监测尿酸水平，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，同时保持适量运动，有助于控制病情发展。
2024-08-26 09:29
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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