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血泌乳素高是什么原因
补充说明：血泌乳素高是什么原因
2024-10-17 16:55
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
血泌乳素高可能是由垂体功能亢进、药物影响、甲状腺功能减退、垂体微腺瘤等引起的。
1.垂体功能亢进
垂体功能亢进，即垂体瘤，可能由于垂体组织增生引起。这种情况下，垂体分泌的泌乳素水平会升高，导致月经不规律、闭经、泌乳等症状。治疗通常包括手术切除或放射治疗。
2.药物影响
某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等也可能导致血泌乳素水平升高。停用这些药物后，泌乳素水平通常会恢复正常。在使用这些药物时应注意监测泌乳素水平，并咨询医生是否需要调整用药方案。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退可能导致血清中泌乳素水平上升。由于甲状腺激素和在体内相互调节，甲状腺激素缺乏时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运转，进而导致泌乳素分泌增加。治疗甲状腺功能减退通常包括口服甲状腺激素替代治疗。
4.垂体微腺瘤
垂体微腺瘤是位于脑下部的一种良性肿瘤，可压迫周围组织或直接刺激下丘脑分泌过多的释放激素（GnRH），从而引起高泌乳素血症。针对这种情况，可能需要进行手术切除或放射治疗来缓解症状。
对于血清泌乳素高的患者，在确诊病因后应积极进行相应处理，并定期复查以监测病情变化。建议进行头部MRI检查以评估是否存在微腺瘤或其他结构异常，并定期监测血液中的催乳素水平和相关激素水平。此外，在日常生活中应保持良好的作息习惯和饮食均衡，避免过度压力和情绪波动，以维持身体的平衡状态。
2024-10-17 16:59
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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