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阑尾炎手术后肠子粘连怎么办
补充说明：阑尾炎手术后肠子粘连怎么办
2024-07-08 15:08
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
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阑尾炎手术后肠子粘连可采取腹腔镜下粘连松解术、开腹粘连松解术、中药外敷等措施进行治疗。
1.腹腔镜下粘连松解术
腹腔镜下粘连松解术通常由专业医生使用腹腔镜器械，在患者全身麻醉状态下完成。例如，医生可能使用剪刀、钳子等工具分离粘连组织。此方法通过微创技术进入腹腔，直接观察并处理粘连部位，以减少对周围正常组织的损伤。其优势在于创伤小、恢复快。适用于轻至中度的粘连情况，尤其是术后早期发生的粘连。
2.开腹粘连松解术
开腹粘连松解术是传统手术方式，需要切开腹部皮肤和肌肉，暴露腹腔，然后手动分离粘连组织。如使用电刀或剪刀进行分离。该手术能够提供更直观的视野，确保完全松解粘连组织。对于严重或复杂粘连，这是必要的手段。适用于重度或复杂粘连，以及无法通过其他非侵入性方法解决的情况。
3.中药外敷
中药外敷可采用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药制成药膏或贴剂，如当归、红花、川芎等，直接涂抹于患处或用热水袋热敷。中药成分可以促进局部血液循环，缓解疼痛，同时也有助于软化和分解粘连组织。适合辅助治疗轻微的粘连症状。适用于术后初期或轻度粘连时，作为辅助疗法配合其他治疗措施。
术后应遵循医嘱，注意饮食调整，逐渐从流质食物过渡到固体食物，避免食用油腻、辛辣刺激的食物，以免加重肠道负担。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，有助于预防粘连的发生和发展。
2024-07-08 16:32
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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