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输尿管扩张和肾积液是一种病吗
补充说明：输尿管扩张和肾积液是一种病吗
2023-08-10 18:34
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孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
通常情况下，输尿管扩张和肾积液并不是一种疾病。输尿管扩张可能是由于先天性发育异常、输尿管结石、输尿管炎、输尿管息肉等原因所引起的，而肾积液是指肾脏集合系统内有尿液潴留，可能是由于肾盂肾炎、输尿管结石、肾盂输尿管连接处狭窄等原因所引起的。
1、输尿管扩张
输尿管扩张可能是由于先天性发育异常、输尿管结石、输尿管炎、输尿管息肉等原因所引起的，导致输尿管管腔出现异常扩张的情况，从而引起输尿管扩张的症状。如果患者没有伴随明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院进行复查即可。如果患者伴有明显的不适症状，则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
2、肾积液
肾积液可能是由于肾盂肾炎、输尿管结石、输尿管息肉等原因所引起的，导致肾脏内的尿液无法及时排出，肾脏集合系统内出现尿液潴留的情况，从而引起肾积液的症状。如果患者没有伴随明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院进行复查即可。如果患者伴有明显的不适症状，则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指肾盂和肾实质的炎症，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、尿频等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、输尿管结石
输尿管结石主要是由于肾结石下降，排入输尿管所引起的，当结石无法正常排出时，可能会导致尿液聚积在肾脏，从而引起肾积水的情况。建议患者可以在医生指导下使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物进行治疗，促进结石排出。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5、肾积水
肾积水主要是由于尿路梗阻、尿路感染等因素引起的。当尿路梗阻后，会导致尿液无法及时排出体外，从而引起肾积水的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂，促进尿液排出，改善肾积水的情况。必要时，患者也可以通过肾造瘘术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因对症治疗。
2023-08-11 20:07
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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