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不孕与不育的区别
补充说明：不孕与不育的区别
2025-01-17 14:56
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陈莉娟 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：试管婴儿，女性不孕症，男性不育症，习惯性流产，卵巢功能减退，月经不调，少弱精子症，无精子症
提问
不孕与不育虽都涉及生育困难，但在多个方面存在差别，如定义侧重点、常见影响因素、诊断方法等。理解这些差异，对准确应对生育问题至关重要。
1、定义侧重点：不孕通常指女性在未采取避孕措施的情况下，规律性生活至少12个月未能受孕的情况。其更侧重于强调女性受孕过程的障碍，如卵子无法正常排出、输卵管不通畅、子宫内膜环境不佳等，阻碍了精子与卵子的结合或受精卵的着床。不育则强调生育能力的丧失，不仅涵盖女性不能怀孕，还包括男性无法使女性受孕的情况，涉及到生殖系统各个环节的功能异常，如男性精子质量问题、性功能障碍等。
2、常见影响因素：女性不孕的常见因素有排卵障碍，如多囊卵巢综合征导致的不排卵；输卵管因素，如输卵管堵塞、粘连；子宫因素，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤影响受精卵着床。男性不育的常见因素包括精子质量异常，如少精、弱精、畸形精子症；输精管道梗阻，影响精子排出；内分泌失调，影响睾丸生精功能等。此外，不良生活习惯如长期吸烟、酗酒、熬夜，以及年龄增长、环境污染等，对男女双方生育能力都有影响。
3、诊断方法：诊断女性不孕，需进行妇科检查，查看子宫、卵巢形态等；监测排卵，了解卵泡发育和排卵情况；输卵管通畅性检查，如输卵管造影；激素水平检测，评估内分泌功能。诊断男性不育，主要通过精液分析，检测精子数量、活力、形态等指标；生殖系统超声检查，查看睾丸、附睾等结构；性激素六项检测，评估内分泌功能。此外，双方还可能需要进行染色体检查，排查遗传因素。
若夫妻备孕一年以上未成功受孕，应及时就医，进行全面检查，明确是不孕还是不育问题及具体病因。在日常生活中，双方应养成健康生活习惯，戒烟限酒、规律作息、适度运动，提高身体素质，有助于改善生育能力。
2025-01-17 15:33
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不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
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