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开过刀的伤口有时候痛是怎么回事
补充说明：开过刀的伤口有时候痛是怎么回事
2024-07-08 12:58
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
开过刀的伤口有时候痛可能是由伤口未完全愈合、局部感染、神经受压等引起的。
1.伤口未完全愈合
伤口在愈合过程中，神经末梢可能会受到刺激，导致偶尔的疼痛感。如果疼痛不严重，可以观察伤口是否有红肿、渗液等情况，通常不需要特殊处理，避免局部刺激即可。
2.局部感染
局部感染可能导致伤口周围组织发炎，炎症因子刺激神经，从而引起疼痛。若伴有红肿、发热等症状，可能需要使用抗生素治疗，如口服阿莫西林或外用碘伏进行局部消毒。
3.神经受压
由于手术过程中可能对周围神经造成损伤或压迫，导致神经受压，引起疼痛。如果疼痛持续或加剧，可能需要进行神经功能检查和影像学检查，如CT或MRI，以确定神经损伤的程度，并可能需要物理治疗或药物治疗来缓解症状。
建议定期观察伤口情况，并注意保持伤口清洁干燥。若疼痛持续或加剧，应尽快就医进行专业评估和治疗。
2024-07-08 16:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
