首页> 外科> 普外科> 肩膀淋巴结肿大是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩膀淋巴结肿大可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、乳腺癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫应答过程中,可能会导致局部淋巴细胞增生和炎症反应,从而引起淋巴结肿大的现象。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而刺激B细胞活化和增殖。这种疾病会导致淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。临床上常采用苯达莫司汀联合环磷酰胺等化疗方案治疗巨球蛋白血症。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一组恶性肿瘤,其发生可能与遗传因素、环境暴露以及免疫系统紊乱有关。这些肿瘤细胞无序增长并扩散到周围组织,引起淋巴结肿大。针对非霍奇金淋巴瘤的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗和自体造血干细胞移植等。例如,蒽环类抗生素如阿霉素可用于化疗。
4.胃癌
当胃癌发展至一定程度时,可出现远处转移,其中淋巴结转移较为常见。此时会在颈部、腋下、腹股沟等处形成淋巴结肿大。对于胃癌引起的淋巴结肿大,手术切除仍是主要治疗手段,同时配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.乳腺癌
乳腺癌中的肿瘤细胞可以侵犯附近的淋巴管,随着淋巴液流动而转移到淋巴结,导致淋巴结肿大。针对乳腺癌的治疗通常包括手术切除肿瘤及其周围的淋巴结清扫,术后结合放疗、化疗等综合治疗。
建议定期复查,监测病情变化,必要时可通过超声波检查、CT扫描或穿刺活检来评估淋巴结的情况。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知的致敏原,以减少潜在的风险。

2024-10-22 09:32

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淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病3结节病

  • 可能疾病:血清病性荨麻疹  红蝴蝶疮  干槽症  淋巴管肌瘤  慢性疲劳综合症  

  • 常见检查: 血清NSE  淋巴细胞计数  肝、胆、胰、脾MRI  血清铜  骨髓象分析  淋病细菌学检测  

  • 就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科

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