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过量服用氯氮平后手脚麻痹怎么办
补充说明：过量服用氯氮平后手脚麻痹怎么办
2024-09-06 12:50
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
过量服用氯氮平后手脚麻痹可以通过支持治疗、解毒剂和中枢神经系统兴奋剂进行治疗。
1.支持治疗
首先，应立即停止氯氮平的摄入，并监测患者的呼吸、心率和血压。保持呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸和心肺复苏。
2.解毒剂
如果患者出现严重的中枢神经系统抑制，如昏迷或呼吸抑制，应立即给予氟马西尼等苯二氮卓类药物以拮抗氯氮平的作用。该药物能够增强GABA受体活性，提高神经元的兴奋性。
3.中枢神经系统兴奋剂
对于中枢神经系统抑制导致的意识障碍或昏迷，可以使用咖啡因、甲氯芬酯等中枢神经系统兴奋剂来改善患者的意识状态。这些药物可以刺激大脑皮层活动，提高觉醒水平。
在处理过量服用氯氮平后手脚麻痹的情况时，应密切监测患者的病情变化，并根据需要调整治疗方案。同时，在患者恢复期间，应注意提供适当的营养支持和康复训练，以促进神经功能的恢复和身体的整体健康。
2024-09-06 14:34
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广义的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退，对刺激不发生反应的状态。狭义的麻痹是指神经系统特别是运动神经系统的机能衰退。运动麻痹按程度可分为完全麻痹和不完全麻痹;按性质可分为中枢性(痉挛性)麻痹和外周性(驰缓性)麻痹。中枢性麻痹是由大脑皮质发出到脊髓前角的第一神经元即锥体路的障碍;外周性麻痹是由脊髓前角发出到骨骼肌的第二神经元的障碍。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
整蛋白型肠内营养剂(粉剂)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于： 1.厌食和其相关的疾病： -因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 -意识障碍 -心／肺疾病的恶病质 -癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 -艾滋病病毒感染/艾滋病 2.机械性胃肠道功能紊乱： -颌面部损伤 -头颈部肿瘤 -吞咽障碍 -上消化道阻塞，如食管狭窄 3.危重疾病： -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 4.营养不良病人的手术前喂养； 本品能用于糖尿病病人。p>
转移因子口服溶液
用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
