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脚麻发凉怎么回事
补充说明：脚麻发凉怎么回事
a******W 2024-10-29 10:34
下肢动脉硬化闭塞症 糖尿病 神经 腰椎间盘突出症 腓总神经损伤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脚麻发凉可能是下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、腓总神经损伤、腰椎管狭窄症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，会导致下肢组织缺血缺氧，进而引起麻木和冰冷感。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损，影响了下肢的感觉功能。此时容易出现足部麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列本脲片、瑞格列奈片等。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根所致，可引起腰部疼痛并向下肢放射。当神经受压时，可能会出现腿部麻木的症状。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腓总神经损伤
腓总神经损伤是指腓总神经受到外伤或压迫后发生损伤，导致小腿前外侧肌肉和皮肤感觉异常。这可能导致足部麻木和刺痛。腓总神经损伤通常需要手术探查和修复，例如开放性神经松解术。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根。此时可能伴随下肢无力、麻木等症状。对于存在明显症状且无禁忌证者，可考虑行微创椎间孔镜下减压术来扩大狭窄的椎管，以解除对神经的压迫。
针对脚麻发凉的情况，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动。必要时，还应进行下肢血管超声、肌电图和磁共振成像等检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-10-29 10:34
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
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