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迟发性外伤性脑内血肿好不好治疗呢
补充说明：迟发性外伤性脑内血肿好不好治疗呢
2024-05-11 18:47
迟发性外伤性脑内血肿 血肿形成 脑水肿 休克 肾上腺皮质激素
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精选回答(1)
李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
迟发性外伤性脑内血肿的治疗难度较高，但患者仍有较大的恢复潜力。
迟发性外伤性脑内血肿的治疗难度较高，主要是由于血肿形成后的复杂病理机制，包括脑水肿、脑组织损伤等。这些因素可能导致病情恶化，增加治疗风险。但是，由于患者处于休克状态，此时机体处于应激状态，各种防御反应被激活，如肾上腺皮质激素分泌增多，可抑制炎症反应，减少脑水肿，有利于稳定病情，为后续治疗提供条件，因此患者仍有较大的恢复潜力。
针对迟发性外伤性脑内血肿，除传统的开颅手术外，还可采用微创穿刺引流术，以减少创伤和并发症的发生。
在处理迟发性外伤性脑内血肿时，需密切监测患者的临床表现和影像学变化，及时发现并处理可能出现的并发症，确保患者的安全与健康。
2024-05-11 21:59
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迟发性外伤性脑内血肿在文献中虽早有报道，但自CT扫描应用以后，才较多地被发现，并引起人们重视。自从CT问世之后，对迟发性外伤性脑内血肿的概念已较明确，即头部外伤后，首次CT检查未发现脑内血肿，经过一段时间后再次检查始出现脑内血肿者;或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位发现血肿者。本病的临床特点可以概括为中、老年病人，减速性暴力所致中至重型颅脑损伤，伤后3～6天内症状和体征渐次加重，或有局限性癫痫，意识进行性恶化，特别是曾有低血压、脑脊液外引流、过度换气或强力脱水的病例，应及时复查CT。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
骨肽片
用于骨性关节炎；风湿、类风湿关节炎；骨折（也可用于骨质疏松，颈椎病）。
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