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脉络膜新生血管终身治疗吗
补充说明：脉络膜新生血管终身治疗吗
2024-06-12 16:31
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
脉络膜新生血管需要终身治疗，以控制病情发展，防止视力进一步受损。
脉络膜新生血管是由于视网膜色素上皮层与脉络膜毛细血管之间的异常血管生长所致，可能导致不可逆的视力损失。因此，为了预防视力进一步恶化，终身治疗是必要的。治疗通常包括全身性抗VEGF药物治疗，如阿柏西普、雷珠单抗等，以及定期眼科检查。如果患者对全身性抗VEGF治疗有禁忌，可考虑局部注射抗VEGF药物或其治疗方法。
在某些情况下，可能需要结合激光光凝术或手术切除病变组织来辅助治疗。但这些操作需由专业医生评估后决定是否适用，并且风险和效果需个体化评估。
在治疗过程中，患者应密切关注任何视觉变化，并遵循医生建议，按时接受复查和调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适度锻炼，有助于改善眼部血液循环，减少脉络膜新生血管的风险。
2024-06-12 18:51
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脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管，是来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，于Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部，因而严重地损害中心视力。本症极为常见，目前已成为致盲的主要原因之一，早期发现和及时处理，在临床上具有十分重要的意义。 早在1876年，Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人，视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术，发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和视网膜色素上皮之间，常见于成人眼，且特别常见于60岁以上者。
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