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44天没有胎心胎芽是什么情况
补充说明：44天没有胎心胎芽是什么情况
2024-06-17 14:00
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刘冠媛 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：擅长治疗妇科常见病、内分泌紊乱等疾病的治疗；尤其擅长各种计划生育疑难杂症的处理，异位节育器、嵌顿节育器的取出等
提问
如果在怀孕44天时未检测到胎心和胎芽，可能是由于胚胎着床晚、异位妊娠或生化妊娠等原因导致。建议及时进行超声检查和其他必要的实验室检查以确定原因，并接受适当的治疗。
1.胚胎着床晚：正常情况下，在受孕后6-7周可以通过B超看到胚芽及原始心血管搏动，但有些孕妇可能因为排卵时间较迟或者受精卵着床较晚而延迟出现这些标志物。此时不需要特殊处理，只要定期复查即可。
2.异位妊娠：若受精卵着床于输卵管等非宫腔内位置，则称为异位妊娠，这种情况会导致子宫内膜受损，影响胚胎发育，从而无法形成正常的胎心和胎芽。确诊为异位妊娠后应立即采取手术切除患侧附件的方法终止妊娠。
3.生化妊娠：当精子与卵子结合形成受精卵之后，如果没有成功着床则会随着月经一起排出体外，这种现象被称为生化妊娠。其主要表现为停经后有早孕反应，随后出现阴道出血伴下腹疼痛等症状，一般无需特殊处理，注意休息即可。
除此之外，还可能存在染色体异常的情况。对于上述所有可能导致无胎心胎芽的原因，都需要进一步评估并由专业医生根据具体情况制定合适的管理方案。同时，保持良好的心态和充足的休息也是促进胎儿健康发展的关键因素之一。
2024-06-17 18:10
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生化妊娠，即没有临床妊娠，现在医学上称此症状为"亚临床流产"，是指精卵结合了，一般精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素，再过七天以后，用早孕试纸就可以测出来，往往精卵结合了，有分泌了，但是必须结合成受精卵，受精卵还要回的子宫里着床，生化妊娠就是结合了，但是没有回到子宫里着床，或者是回来了，没有成功着床随月经一起流掉的一个现象。
症状起因：生化流产的原因有哪些，影响受精卵着床的因素：一、受精卵本身有缺陷；（检查双方染色体）二、卵巢黄体功能不健，孕酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵的着床；（检查激素六项）三、子宫因素：子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床；（宫腔镜）四、免疫因素：近年来对免疫因素的研究，认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床；b自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精；（验血检查免疫抗体、封闭抗体）五、中医调养：如果上述检查均正常就要看看中医能不能发现问题；（中医调养）六、精神过度紧张，尤其是因未孕而严重的焦虑，心理压力过大。（放松心情）
就诊科室：产科、妇科
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