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小儿过敏性紫癜早期症状
补充说明：小儿过敏性紫癜早期症状
2024-08-19 12:22
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王寿懿 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长儿科疾病
提问
小儿过敏性紫癜的早期症状可能包括皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛。
1.皮肤紫癜
小儿过敏性紫癜是由于免疫系统异常反应，导致小血管炎症和血小板聚集，从而引起皮肤出现瘀点、瘀斑。该症状主要表现为皮肤上出现红色或暗紫色的斑点或斑块，常见于四肢及臀部。
2.腹痛
在过敏性紫癜的早期阶段，由于腹部的小血管受到炎症刺激和损伤，导致肠道黏膜水肿和出血，进而引发腹痛。腹痛通常位于脐周或下腹部，并可能伴随恶心、呕吐和腹泻等症状。
3.关节肿痛
当小儿发生过敏性紫癜时，体内的免疫细胞会释放炎性介质，这些介质会刺激关节周围的组织和关节腔内的滑膜组织，导致关节肿胀和疼痛。关节肿痛多发生在膝、踝、肘等大关节处，并可能伴有局部红肿热痛的症状。
针对上述症状的诊断和治疗建议，在医生指导下进行血常规检查、尿常规检查以及肾功能检查等。治疗措施包括避免接触已知的过敏原、使用抗组胺药物如西替利嗪或糖皮质激素如来控制炎症反应。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，并注意避免剧烈运动以减少关节负担。
2024-08-19 13:37
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小儿过敏性紫癜(allergicpurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤最常见，其次是胃肠道、关节及肾脏，起病较急，症状多变。好发于3周岁以上小儿，尤多见于学龄儿童，男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史，多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。病程多在1个月左右，偶有延长，但复发率高，约30%的患者有复发倾向。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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用于过敏性与自身免疫性炎症疾病，胶原性疾病。如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等。
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