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小儿高血钾型肾小管酸中毒的原因有哪些
补充说明：小儿高血钾型肾小管酸中毒的原因有哪些
2023-07-14 09:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿高血钾型肾小管酸中毒的原因主要包括先天性遗传因素、药物因素以及肾脏功能异常等。
1、先天性遗传因素
如果家族中有患有高血钾型肾小管酸中毒的人群，其后代患病的概率相对比较大，建议及时就医治疗。
2、药物因素
如果经常使用肾毒性的药物，比如庆大霉素、卡那霉素等，可能会影响肾脏的正常代谢，进而引发高血钾型肾小管酸中毒。
3、肾脏功能异常
如果肾脏的功能出现异常的情况，可能会影响肾脏的代谢功能，导致体内的酸碱物质无法排出体外，进而引发高血钾型肾小管酸中毒。
除此之外，也可能与肾脏结构异常等原因有关。建议家长及时带患儿到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。
2023-07-19 22:49
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
