发病时间：不清楚
「男人为何不射精了？」
补充说明：「男人为何不射精了？」
a******W 2024-07-08 10:07
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
卡实 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「男人为何不射精了？」临床上导致男性不射精的原因较多，可分为生理性原因和病理性原因。如果是偶尔一次的不射精，可能是由于精神压力过大、性生活过于频繁等生理性因素引起。如果经常出现不射精，则考虑与性功能障碍、缺乏雄激素、性欲减退、特殊疾病有关。
一、生理性因素
1.精神压力大：长期处于焦虑、抑郁状态，或工作、学习压力较大，以及夫妻关系紧张等因素，都可能影响男性的性功能，从而造成不射精的现象。
2.性生活频率高：正常情况下男性的性阈值较高，在进行多次性生活后，才可达到性兴奋的状态，进而促进射精。若平时性生活次数过多，可能导致无法再次达到性兴奋状态而不会射精。
二、病理性因素
1.性功能障碍：如早泄、勃起功能障碍及不射精，其中不射精又分为逆行射精和原发性不射精，前者指男性能进入阴道内排精，但无精子流出，后者则指完全不能进入阴道内排精。两者病因不同，治疗方式也有所差异，建议患者及时就医明确诊断并积极接受治疗。
2.缺乏雄激素：体内激素分泌紊乱会导致男性体内的雄激素减少，此时就会降低阴茎的敏感度，所以会出现不射精的情况。
3.性欲减退：部分男性在日常生活中受到过较大的刺激，比如受到了巨大的打击或者出现了抑郁症，就容易对性生活失去兴趣，从而会表现出不想射精或者是没有欲望。
4.特殊疾病：如脊髓损伤、慢性前列腺炎、尿道下裂、输精管先天性缺如、严重骨盆骨折、手术或外伤史、严重神经官能症、过度肥胖等情况均可导致男性不射精，需要针对具体情况进行处理，例如存在慢性前列腺炎时需遵医嘱使用喹诺酮类抗生素控制感染，常用有左氧氟沙星等药物。
此外，还可见于服用相关药物、滥用药物等情况，如应用抗胆碱能药、钙通道拮抗剂、降压药、麻醉药等均有可能会影响男性的射精情况。因此，当男性长时间出现不射精的症状且排除上述情况后，一定要及时到医院就诊，以免延误病情。
2024-07-08 10:07
举报向医生提问
性欲减退(sexualhypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的种状态女性叙述性欲减退者比男性多见文献报道男性为16%～20%,女性为20%～37%.
症状起因：①年龄：男性在进入青春期后性欲达到顶峰，30～40岁开始性欲减退，50岁起性欲明显减弱，但性功能却能保持到70～80岁，只是性欲减退而已，并未消失。女性的性欲，30~40岁才达到高潮，绝经后逐渐减退，60岁以后明显减退。②生物钟影响：一个人到了晚上之所以会产生嗜睡感，到了清晨又出现清醒之状，完全是由于体内生物钟所造成的。当一个人处于生物钟高潮时，性欲就比较旺盛;若处于生物钟低潮时，性欲便会减退。③健康状况：有着健康的身体和充沛的精力，才会有旺盛的性欲;健康状况欠佳，是难以唤起性的欲望，许多疾病可影响到性欲。④居住情况：居住条件困难会影响性欲的产生和满足，还会发生阳瘘、早汇和冷漠等性不和谐现象。⑤烟酒嗜好：长期嗜好烟酒，不仅会影响到性功能，使性欲减退，而且烟酒中的有害物质还会通过三种途径影响下一代优生：第一，有害物质直接影响到精子和卵细胞的质量和数量;第二，有害物质溶解于精液，并对受精卵和早期胚胎产生损害作用;第三，有害物质直接影响到雄激素分泌，使性欲减退，进而影响受精卵质量。⑥季节因素：一般来讲，春天是求爱季节;冬季温暖的被褥，使夫妇容易贴身而卧，从而容易引起性欲;秋天气温适中，求爱欲望也较强;唯有盛夏，酷热难挡，汗流浃背，性欲常会减弱。⑦感官刺激：视觉、嗅觉、听觉、皮肤触觉等感觉器官的不断刺激，有提高性欲的作用。⑧情绪：人的情绪不佳时，性欲容易暂时减退，尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下，性欲会受到显著影响，甚至可完全丧失。随着不良情绪的消退，性欲也将随之恢复，但一般说来恢复的时间要比情绪调整慢一些。⑨营养：营养是性爱的物质基础。大多数中年人都有这样的体验：60年代的严重自然灾害期间，人们普遍营养不良，造成许多男子性功能下降，女子闭经。研究结果表明，蛋白质和锌等重要微量元素的缺乏，可引起性功能减退，对男子影响尤重。相反。充足、齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物，可维持性功能的正常水平。⑩药物：长期或大量用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多，其中重要并常见的有：利血平、萝英木、心得安、氯丙嗓、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗，也可导致性欲降低。⑾激惹、诱因、性生活史：性欲的发生除了内在原因(性激素作用)之外，外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往，缺乏性爱方面激惹和诱发因素，性欲便受到抑制，处于较低水平。长期无性生活或性生活很少获得快感和满足者性欲可降低，同时，过频的性生活也会导致性欲降低。⑿感情：夫妻感情与性欲的关系十分密切又相当微妙。这并不奇怪，因为人类与其他动物不同，性欲的产生并不是单纯的生物本能，多由爱情所引发。因此，夫妻间感情出现障碍，特别是若已达到破裂的程度，对对方产生厌烦心理，性欲大多减退。不仅如此，有些夫妻表面上风平浪静从不争吵，但内心互不信任，相互猜疑，耿耿于怀，这种貌合神离为夫妻因双方心情恶劣，也会引起性欲减弱。所以，夫妻间性生活和谐，源于夫妻间感情和谐。
常见检查： 泌乳素分泌抑制试验 溴隐亭抑制PRL试验 泌乳素兴奋试验
就诊科室：心理、男科、妇科
男性性功能康复治疗仪
男性性功能康复治疗仪主要用于非器质性男性性功能障碍的康复与治疗。
生力雄丸
补肾壮阳，益髓填精。用于肾精亏损，性欲减退，阳痿早泄，夜尿频多，腰膝酸软，畏寒肢冷，白发脱发等症。
枳术宽中胶囊
用于功能性消化不良伴有呕吐、反胃、纳呆、反酸及体疲倦乏力等症状；慢性胃炎消化不良伴有抑郁、焦虑状态症状；功能性便秘；胃轻瘫；肠易激综合症；小儿厌食症等。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
