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泥沙型胆囊结石有什么症状
补充说明：泥沙型胆囊结石有什么症状
2024-06-17 17:05
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
泥沙型胆囊结石可能会导致右上腹疼痛、恶心、呕吐等不适症状。
1.右上腹疼痛
当患者出现泥沙型胆囊结石时，由于结石刺激胆囊黏膜，导致局部炎症反应，进而引发疼痛。此外，结石移动时也可能压迫胆囊壁，加剧疼痛。右上腹部是胆囊所在的位置，因此泥沙型胆囊结石会导致此处发生持续性或阵发性的疼痛。
2.恶心
泥沙型胆囊结石可能导致胆汁淤积，影响消化功能，从而引起恶心的症状。同时，结石刺激胆囊黏膜也会诱发神经反射，进一步加重恶心感。恶心通常表现为胃部不适，可能伴随有想吐的感觉，但并不一定会导致呕吐。
3.呕吐
当泥沙型胆囊结石引起的疼痛较为剧烈时，可能会触发呕吐中枢，导致呕吐的发生。此外，胆汁逆流至十二指肠也可能是呕吐的原因之一。呕吐是一种防御性反应，常发生在胃部不适或强烈的疼痛之后，可以将有害物质排出体外。
针对泥沙型胆囊结石引起的上述症状，建议进行超声波检查以评估结石大小和位置。对于轻度症状，可采取饮食调整和避免高脂食物来缓解症状；严重情况下，可能需要手术干预如胆囊切除术。在日常生活中，应保持规律作息，避免过度劳累，有助于减少胆囊结石的风险。
2024-06-17 18:41
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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