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老人遗尿是怎么回事
补充说明：老人遗尿是怎么回事
a******W 2024-01-24 12:09
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医生回答(1)
于三 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
老人遗尿可能是由脑卒中后遗症、糖尿病肾病、膀胱炎、前列腺增生、充盈性尿失禁等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指由于大脑血管阻塞或破裂导致的大脑功能障碍，包括运动、感觉和排尿控制等功能受损。这可能导致尿液不能被有效储存，从而引起遗尿。针对这种情况，可以考虑使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗，以减少膀胱肌肉活动，改善尿液控制。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损害，随着病情进展，肾小球过滤率下降，尿量增加，但同时肾小管对水分的重吸收能力降低，导致尿液浓缩困难，进而出现遗尿现象。患者可在医生指导下使用胰岛素替代治疗来控制血糖水平，延缓肾病进展，减少遗尿的发生。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，容量减小，出现遗尿的情况。此时可遵医嘱服用抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，增大的腺体压迫尿道，导致排尿不畅，尿液滞留时间延长，容易诱发遗尿。对于良性前列腺增生所致的遗尿，可通过手术切除部分或全部增生组织，如经尿道前列腺电切术、经尿道激光前列腺剜除术等。
5.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁通常由长期未排尿导致膀胱过度膨胀引起，使膀胱壁平滑肌失去正常张力而发生暂时性的排尿失控。充盈性尿失禁的治疗方法主要是通过导尿术将膀胱中的尿液引流出来，减轻膀胱压力，缓解尿失禁的症状。
建议定期监测血压、血糖以及进行泌尿系统检查，如B超或CT扫描，以评估病情变化。饮食方面需注意避免过量饮水，以免加重遗尿症状。
2024-03-13 17:35
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