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胆管良性狭窄能否手术呢
补充说明：胆管良性狭窄能否手术呢
2024-05-10 18:27
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆管良性狭窄可以通过内镜下括约肌切开术或经皮肝穿刺胆管引流术等微创手术进行治疗。
胆管良性狭窄的手术治疗主要是为了去除狭窄部位的病变组织，恢复胆汁的正常排泄。内镜下括约肌切开术通过内镜技术进行，具有损伤小、恢复快的优点；经皮肝穿刺胆管引流术则是在影像引导下进行，是一种安全有效的介入治疗方法。
如果患者存在凝血功能障碍或急性胆管炎，则可能需要调整手术方案或暂缓手术。
在实施胆管良性狭窄的手术前，应评估患者的全身状况及是否存在并发症，并完善相关检查以明确诊断。术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况，及时处理可能出现的并发感染等问题。
2024-05-10 19:28
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指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。受累胆管因反复炎症、胆盐刺激，导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄。进而出现胆道梗阻、感染的病理和临床表现。
多发人群：有胆道、上腹手术（外伤）史，或反复发作胆管炎史
临床检查：术后经T形管胆道造影 肝胆动态显像 静脉胆囊、胆道造影 胆囊B超 血清谷草转氨酶
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 10000元）
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
排石利胆胶囊
利胆排石，活血止痛。用于肝胆湿热蕴结所致胆道结石、肾结石、尿道结石、膀胱结石、胆道感染、胆囊结石、肝内、外胆管结石、无症状胆结石、胆总管结石、急慢性胆囊炎、急慢性胆管炎、狭窄性胆管口乳头炎、胆道瘘管。
亮菌口服溶液
用于慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗。
