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创伤性休克怎样治疗最好呢
补充说明：创伤性休克怎样治疗最好呢
2024-08-24 22:05
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
创伤性休克的治疗措施包括液体复苏、血管活性药物和器官功能支持。
1.液体复苏
液体复苏通常通过快速静脉输液来实现，如使用生理盐水、平衡盐溶液等。例如，在严重失血时，医生可能会立即给予患者晶体液以恢复循环容量。此方法旨在迅速纠正因出血导致的低血压状态，维持重要脏器的血液供应。通过补充丢失的体液，可以稳定患者的内环境，防止进一步恶化。适用于创伤性休克早期，特别是由大量失血引起的低血压情况。
2.血管活性药物
血管活性药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等，可通过静脉注射给药。当患者存在严重的外伤导致的低血压时，可能需要使用这些药物提高血压。此类药物能够直接或间接地增强心脏收缩力，增加心输出量，从而提升血压。它们的作用是针对休克状态下的心血管系统调节，改善组织灌注。对于伴有低血压且其他常规治疗无效的创伤性休克患者，血管活性药物可作为辅助手段。
3.器官功能支持
器官功能支持可以通过机械通气、血液透析等方式进行，如使用呼吸机、腹膜透析设备等。例如，在颅脑损伤后可能出现的中枢神经系统抑制时，可能需要使用呼吸机来维持正常的呼吸功能。这种支持措施有助于维持各器官系统的正常功能，为机体提供必要的氧气和营养物质。它可以帮助减轻器官负担，促进身体的整体恢复。适用于创伤性休克伴随有特定器官功能障碍的情况，如肺挫伤、肝破裂等。
在处理创伤性休克时，应密切监测患者的生命体征，及时识别并纠正低血压和其他并发症。同时，保持呼吸道通畅，预防感染，以及适当的镇痛管理也是关键环节。
2024-08-26 09:09
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创伤性休克(traumaticshock)，是由于机体遭受剧烈的暴力打击，重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。因此创伤性休克较之单纯的失血性休克的病因、病理要更加复杂。创伤性休克在平时及战时均常见，发生率与致伤物性质、损伤部位、致伤能量、作用时间、失血程度、患者平时生理状况和伤后早期处理均有关。随着高速公路的发展及暴力犯罪的增加，严重创伤及多发伤的发生率日益增多，创伤性休克的发生率也随之增高，多发伤中休克的发生率可高达50%以上。
