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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
半边甲状腺肿大可能是碘缺乏、单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺结节等原因导致的，患者需及时去医院进行相关检查，并根据病因进行针对性治疗。
1、碘缺乏
如果日常生活中长期挑食、偏食，可能会导致体内碘元素摄入不足，从而诱发碘缺乏性甲状腺肿，出现半边甲状腺肿大的情况。建议患者可以适当吃含碘的食物，比如海带、紫菜等。同时，患者也可以遵医嘱服用碘化钾片、碘糖丸等药物进行治疗。
2、单纯性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿大可能是由于患者在青春期、妊娠期、哺乳期，对甲状腺激素的需求量增加，导致甲状腺激素合成不足，从而引起单纯性甲状腺肿大。单纯性甲状腺肿大主要表现为甲状腺弥漫性对称性肿大，多见于两侧，也可见于单侧，也可多发，质地一般较软，无明显疼痛。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，通常是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等原因所致，患者会出现颈部疼痛、甲状腺肿大、心悸、怕热、出汗等症状。患者可遵医嘱服用醋酸片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，也可以通过放射性碘治疗等方式进行治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗多、体重下降等症状，还可能会伴有半边甲状腺肿大的情况。建议患者可以在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过甲状腺全切术等方式进行手术治疗。
5、甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。大多数甲状腺结节为良性，多由于缺碘、正常甲状腺组织过度增生、退行性变等原因所致。患者会出现颈部疼痛、咽喉部异物感、声音嘶哑等症状。如果结节体积较大，还可能会出现呼吸困难、吞咽困难等症状。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，还可以通过手术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-09 20:04
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
