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新生儿眼屎多又黄粘稠是怎么回事
补充说明：新生儿眼屎多又黄粘稠是怎么回事
2023-08-28 22:22
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
新生儿眼屎多又黄粘稠，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于泪囊炎、急性结膜炎、新生儿肺炎、新生儿败血症等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果新生儿所处的环境温度过高，或者是穿的衣服过厚，可能会导致新生儿体内的水分蒸发速度过快，从而出现上述症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议家长及时给新生儿增减衣物，保持室内温湿度适宜，以免引起不适症状。
2、泪囊炎
泪囊炎是指泪道阻塞，导致泪液和细菌积聚在泪囊内的炎症，可能与泪道发育异常、泪道异物、感染等因素有关，新生儿可能会出现眼屎多又黄粘稠的症状，并伴有眼睛发红、肿胀、疼痛等不适症状。可在医生指导下使用氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。
3、急性结膜炎
急性结膜炎是由于新生儿免疫系统发育不完善，抵抗力较低，受到细菌或者病毒感染引起的结膜组织炎症。由于炎症刺激，新生儿可能会出现眼屎多又黄粘稠的症状，还可能伴有眼睛发红、肿胀、眼痒等不适症状。可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。
4、新生儿肺炎
新生儿肺炎是指新生儿的肺部发生炎症，可能与羊水吸入、胎粪吸入、感染等因素有关，新生儿可能会出现上述症状，并伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。
5、新生儿败血症
新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在血液中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染，可能与新生儿免疫功能缺陷、感染、缺氧等因素有关，新生儿可能会出现上述症状，并伴有黄疸、发热、体温异常、精神萎靡等症状。可在医生指导下使用注射用头孢噻肟钠、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。
在日常生活中，家长应注意新生儿的护理，及时增减衣物，避免受凉。如果新生儿出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-29 20:33
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新生儿眼屎多可分为生理特殊结构所致的生理性现象和眼睛感染所致的病理现象，中医认为上火也会导致眼屎多，应尽去眼科医院检查，排除眼部的感染或是器质性疾病。
症状起因：生理特殊结构所致：正常的孩子，2～3个月大时，早上醒来眼睛上可能会有些眼屎，这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长，眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般1岁左右，睫毛自然会向外生长，眼屎便渐渐少了，所以用不着治疗。先天性鼻泪管阻塞，属于正常现象。宝宝哭过的泪水会形成白色物体粘在眼睛上，也会促使眼屎的分泌增加。先天性鼻泪管阻塞大多是正常的，多半会自己痊愈。新生儿上火：也是导致眼屎多的常见原因。多半还是胎火造成的，也就是在怀孕期间大人上火了，造成孩子在胎盘中就有火了。眼屎过多也可能是由一些疾病引起：结膜炎症：宝宝出生后，很多家长怕孩子着凉，所以家里室温往往较高，细菌也容易繁殖，加上新生儿会不自觉地用手揉眼睛，易出现眼睛分泌物增多、眼睑结膜充血等结膜炎症状。新生儿泪囊炎：是由于排泄泪液的泪道、鼻泪管堵塞引起，由于鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌积聚在位于内眼角皮肤下的泪囊里，从而继发感染。约2%～4%的足月新生儿有这种残膜存在，大多数可在4～6周内自行萎缩。淋球菌性脓眼病：淋球菌性脓眼病为淋球菌感染所致，潜伏期为2～4天，常常由于母亲罹患淋病，新生儿在通过产道时被感染，双眼同时发病。角膜溃疡：角膜溃疡也可引起宝宝眼屎多，且其后果可能最严重。角膜溃疡多因不慎碰撞或婴儿不自觉地用手揉眼睛时，外物、手指或指甲损伤角膜对应部位，从而被细菌感染所致。周围环境不够清洁、抵抗力较差的婴儿易染此病。眼睑内翻：这种情况比较少见。一些宝宝面部骨骼发育不完全，尤其是鼻梁宽而平坦的婴儿，常出现上眼睑皮肤向下延伸到内眼角，遮盖部分眼角组织甚至部分巩膜，导致眼睑睫毛向内推移，使眼球受到摩擦刺激，产生不适，从而出现泪水多、分泌物多等症状。
可能疾病：新生儿泪囊炎
常见检查： 直接检眼镜检查法
就诊科室：儿科、眼科、中医
盐酸左氧氟沙星眼用凝胶
本品适用于细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
加替沙星眼用凝胶
本品适用于敏感菌所引起的急性细菌性结膜炎。
磺胺嘧啶片
磺胺类药属广谱抗菌药，但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶（不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂）的适应症为：1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物。6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
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