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伴有精神病性症状的重度抑郁
补充说明：伴有精神病性症状的重度抑郁
2023-08-25 22:16
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
伴有精神病性症状的重度抑郁，通常是指存在严重的抑郁症，并且伴有精神病性症状，患者会出现幻觉、妄想、思维障碍、情绪低落、意志活动减退等症状。建议患者及时到医院精神心理科就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
重度抑郁症是抑郁症的一种严重类型，可能是由于遗传因素、心理因素、社会环境因素等原因导致，患者会出现心境低落、兴趣丧失、自责自罪等症状，同时还会伴有精神病性症状，如幻觉、妄想、思维障碍、情绪低落、意志活动减退等。如果患者出现幻觉、妄想等症状，可能会对患者的生活造成严重影响，甚至可能会出现自杀的念头。因此，建议患者及时到医院进行治疗，在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀片等药物进行治疗，还可以配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、精神动力学治疗等。
在日常生活中，建议患者保持良好的心态，避免情绪过度紧张，可以适当进行体育锻炼，如游泳、跑步等，有助于排解压力，保持情绪稳定。同时，患者应注意休息，避免熬夜，饮食上可以适当进食富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如苹果、牛奶等，有助于提高机体免疫力，有利于疾病的康复。
2023-08-26 20:33
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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