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心衰应该怎么治疗才好
补充说明：心衰应该怎么治疗才好
2024-08-24 22:49
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
心衰的治疗措施包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入式心脏转复除颤器治疗。
1.药物治疗
心衰患者常使用利尿剂如、螺内酯等来减轻水肿。同时，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利也被广泛应用于降低血压和减少心脏负担。这些药物通过促进钠排泄、扩张血管和减少神经激素的作用来改善心脏功能。它们能够缓解症状并延缓疾病的进展。适用于轻至中度的心力衰竭，旨在控制病情发展，提高生活质量。
2.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗通常采用双腔起搏器或三腔起搏器，通过调整左右心室的收缩时间差来同步心脏活动。这种治疗利用了电生理学原理，通过精确调节心脏节律来改善泵血效率。它能显著改善患者的临床状况和生活品质。适用于存在严重心室不同步的慢性心力衰竭患者，可有效减缓疾病进程。
3.植入式心脏转复除颤器
植入式心脏转复除颤器是一种小型电子设备，当检测到异常心跳时会自动释放电流将其恢复为正常节奏。此装置利用了电击技术，能在发生致命性心律失常时提供即时干预。它能挽救生命并预防猝死的发生。适用于有高风险发生室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，尤其对于那些已经经历多次心脏骤停的人群。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持低盐饮食，限制每日食盐摄入量不超过6克，以减轻心脏负担。此外，定期监测体重变化也很重要，建议每周称重一次，如果发现体重增加超过5公斤，则可能需要进一步检查是否存在液体潴留。
2024-08-26 09:15
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
