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酒精成瘾怎么办才能戒掉
补充说明：酒精成瘾怎么办才能戒掉
2024-08-24 23:53
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
酒精成瘾可以通过药物治疗、心理疗法、行为疗法等措施来戒掉。
1.药物治疗
对于重度酒精依赖者，医生可能会开具纳曲酮、安非他酮等抗酒依赖药。这些药物通过减少饮酒欲望来辅助戒酒。这类药物可以阻断大脑中的多巴胺受体，从而降低饮酒带来的快感，达到减少饮酒量的目的。适用于那些已经形成严重酒精依赖，且无法自行戒除的人群。
2.心理疗法
心理疗法包括认知行为疗法、精神分析疗法等，通常由专业心理医生进行一对一咨询。此方法旨在帮助患者识别并改变导致酗酒的心理模式，如负面情绪处理不当等。适用于有强烈戒酒意愿但缺乏自控制能力的个体。
3.行为疗法
行为疗法可能涉及暴露疗法、替代疗法等，例如参加团体活动以转移注意力。这种疗法通过逐步面对引起酒精依赖的情境或触发因素，以及提供其他健康的生活方式选择，来减轻酒精依赖。适用于那些能够意识到自己需要改变，但缺乏外部支持的轻度至中度酒精依赖者。
除了上述治疗外，建议患者增加运动，如跑步、游泳等，有助于缓解焦虑和压力，同时保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，也有助于改善酒精依赖的情况。
2024-08-26 09:23
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酒精成瘾患者对酒精的渴望如同对食物或水的需求一样强烈，且通常持续终身。研究表明，酒精与精神健康间存在密切相关性。存在精神紊乱的个体更易发生酒精成瘾，反之亦然。 在存在精神问题的人群中，酒精成瘾的总发生率要较普通人群高两倍以上。但两者的因果关系至今未有定论。患有抑郁、焦虑、强迫症、双向情感障碍及精神分裂症的患者通常会企图通过大量饮酒来缓解情绪上的问题。 而酒精成瘾又会导致诸如家庭矛盾、失业和经济窘迫等问题，从而更易引发焦虑、抑郁等精神障碍。研究人员指出，遗传或早期家庭环境的影响对某些个体也有一定的影响。
症状起因：生物细胞膜的分子学异常是酒精成瘾的实质，所有酗酒者均有慢性酒精耐受性，他们之所以在异常高的血乙醇浓度下还能保持清醒，可能是神经系统的乙醇适应性膜机制的作用。人体细胞生物膜(包括中枢神经系统)若频繁地暴露于酒精中，也就是人体组织液经常处于一定浓度的酒精环境之中，神经系统就会对其产生生物依赖性，而使个体对酒精产生耐受性。其过程是：酒精通过影响跨细胞膜信号蛋白的功能，经过电压依赖通道、神经递质和激素受体等靶器官，与细胞内的三磷酸乌苷——结合蛋白或离子通道，第二信使蛋白和蛋白激素酶相偶联，进而影响遗传基因的转录、表达水平和细胞代谢。造成细胞对酒精的适应性耐受。就整个中枢神经系统而言，则表现为对酒精的行为反应异常和酒精成瘾，这就形成了人体对酒精的生理性依赖。
就诊科室：成瘾医学科
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