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尿素氮偏高肌酐正常是怎么回事
补充说明：尿素氮偏高肌酐正常是怎么回事
a******W 2024-10-22 09:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿素氮偏高肌酐正常可能是由于高蛋白饮食摄入、肾小球肾炎、肾功能不全、糖尿病肾病、高血压肾病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高蛋白饮食摄入
高蛋白食物经消化吸收后会产生较多的含氮废物，其中一部分会在体内转化为尿素，导致其浓度升高。减少蛋白质摄入量是关键，如调整为低脂、低盐饮食，可减轻肾脏负担。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫介导炎症改变，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，进而导致肾功能减退，尿素通过肾小球过滤后排出体外，因此会出现尿素氮偏高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
3.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏清除代谢废物的能力下降，导致尿素氮在血液中的浓度增加。尿素氮是一种由肝脏产生并通过肾脏排泄的废物，当肾功能受损时，尿素氮不能被有效地清除，从而引起尿素氮水平上升。对于慢性肾衰竭引起的尿素氮偏高，可以遵医嘱使用海昆肾喜胶囊、复方α-酮酸片等药物控制病情进展。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，肾脏损伤后出现蛋白尿，随着病情的发展，肾小球滤过率逐渐降低，导致尿素氮潴留而增高。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
5.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未得到良好控制的高血压对肾脏造成损害，使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械性牵拉和缺氧损伤，通透性增高，蛋白质漏出，导致尿素氮含量增高。患者可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、氢片等降压药来控制血压。
建议定期监测尿素氮和肌酐水平，以评估肾功能状况。必要时，还应进行肾活检或其他相关检查，如超声波检查或磁共振成像扫描，以排除潜在的器质性疾病。
2024-10-22 09:31
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血尿素氮肾功能主要指标之一。所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。适用于肾功能损害的患者。
