首页> 内科> 神经内科> 颈脊髓损伤造成瘫痪是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颈脊髓损伤引起瘫痪可能是由外伤导致的直接暴力作用于颈部、脊柱先天畸形、骨质疏松症、颈椎病或肿瘤压迫脊髓等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.外伤导致的直接暴力作用于颈部
外伤导致的直接暴力作用于颈部会引起软组织损伤、骨折或脱位,进而压迫或牵拉颈髓,导致神经功能障碍。此类患者可考虑进行MRI成像以评估颈部结构受损程度。
2.脊柱先天畸形
脊柱先天畸形包括椎体发育不全、半椎体等,这些异常可能导致颈椎不稳定。当受到外力时,不稳定颈椎容易发生移位或骨折,压迫颈髓。针对此病因,手术矫正可能是有效的治疗方法,如减压内固定术。
3.骨质疏松症
骨质疏松症会导致骨骼密度降低,增加骨折风险。颈部骨折可能会间接影响颈髓,引起损伤和瘫痪。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要措施,可通过口服钙片和多晒太阳来实现。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的疾病,包括颈椎间盘突出、骨刺形成等。这些病理变化可能压迫颈髓,导致其功能受损。非手术疗法是主要的治疗方法,包括物理疗法、药物治疗等。例如,在医生指导下进行牵引、按摩等物理治疗,同时服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解疼痛。
5.肿瘤压迫脊髓
肿瘤压迫脊髓是指恶性肿瘤细胞向周围组织扩散并侵犯脊髓,导致局部血液循环受阻,从而出现缺血、缺氧的情况,严重时甚至会出现坏死的现象。对于良性肿瘤且无广泛转移者,首选手术切除的方式进行处理,比如椎板切开减压术、椎管扩大成形术等。
建议定期进行神经系统检查以及影像学检查,监测病情变化,预防并发症的发生。必要时,可在专业医师的指导下使用营养神经类的药物进行调理,如甲钴胺片、维生素B12片等。

2025-03-05 09:29

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