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颈脊髓损伤造成瘫痪是怎么回事
补充说明：颈脊髓损伤造成瘫痪是怎么回事
a******W 2025-03-05 09:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈脊髓损伤引起瘫痪可能是由外伤导致的直接暴力作用于颈部、脊柱先天畸形、骨质疏松症、颈椎病或肿瘤压迫脊髓等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.外伤导致的直接暴力作用于颈部
外伤导致的直接暴力作用于颈部会引起软组织损伤、骨折或脱位，进而压迫或牵拉颈髓，导致神经功能障碍。此类患者可考虑进行MRI成像以评估颈部结构受损程度。
2.脊柱先天畸形
脊柱先天畸形包括椎体发育不全、半椎体等，这些异常可能导致颈椎不稳定。当受到外力时，不稳定颈椎容易发生移位或骨折，压迫颈髓。针对此病因，手术矫正可能是有效的治疗方法，如减压内固定术。
3.骨质疏松症
骨质疏松症会导致骨骼密度降低，增加骨折风险。颈部骨折可能会间接影响颈髓，引起损伤和瘫痪。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要措施，可通过口服钙片和多晒太阳来实现。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的疾病，包括颈椎间盘突出、骨刺形成等。这些病理变化可能压迫颈髓，导致其功能受损。非手术疗法是主要的治疗方法，包括物理疗法、药物治疗等。例如，在医生指导下进行牵引、按摩等物理治疗，同时服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解疼痛。
5.肿瘤压迫脊髓
肿瘤压迫脊髓是指恶性肿瘤细胞向周围组织扩散并侵犯脊髓，导致局部血液循环受阻，从而出现缺血、缺氧的情况，严重时甚至会出现坏死的现象。对于良性肿瘤且无广泛转移者，首选手术切除的方式进行处理，比如椎板切开减压术、椎管扩大成形术等。
建议定期进行神经系统检查以及影像学检查，监测病情变化，预防并发症的发生。必要时，可在专业医师的指导下使用营养神经类的药物进行调理，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2025-03-05 09:29
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瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致，有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。
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