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神经性贪食症怎么办
补充说明：神经性贪食症怎么办
2024-07-04 09:57
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
神经性贪食症可以通过认知行为疗法、药物治疗、营养咨询等措施进行治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常包括个体化心理辅导、自监测和行为实验等。例如，通过帮助患者识别并改变负面思维模式，如“必须吃很多才能感到安全”。此方法旨在改善患者的错误认知和行为习惯，从而减少进食障碍的症状。它强调了情绪调节和行为改变的重要性。适用于那些有强烈进食欲望但无法控制饮食的人群，特别是对于症状较轻或处于早期阶段的患者有效。
2.药物治疗
药物治疗可能包括使用抗抑郁药，如氟西汀，以稳定情绪和减轻焦虑感。这些药物可以调整大脑中的神经递质平衡，缓解因压力、焦虑等因素引起的暴饮暴食行为。它们有助于恢复正常的食欲和情绪控制。当患者伴有严重的情绪波动或强迫性进食时，药物治疗可作为辅助手段配合其他治疗方式。
3.营养咨询
营养咨询可能涉及制定个性化的饮食计划，如限制高热量食物的摄入量，增加低脂、高蛋白的食物比例。营养咨询的目标是帮助患者建立健康的饮食习惯，逐步恢复正常饮食模式。这需要时间和耐心，不能急于求成。适用于那些希望逐渐改变饮食习惯的患者，特别是在康复过程中需要逐步调整饮食结构的时候。
除了上述专业治疗外，建议保持规律的生活作息，避免过度依赖咖啡因或其他刺激性物质，同时寻求社会支持，如加入互助小组或寻求心理咨询师的帮助，以共同应对这一挑战。
2024-07-04 17:36
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此症为周期发作不可控制的多食，可出现于神经性厌食中，但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分，其一是不可抗柜的强迫自己多食，其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加，有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内，女性患者月经仍可正常。女性较为常见。据国外报道，该症女性患病率约为1％～3％。男性患病率大约为女性的1/10。世界各地患病率相似。该症常在青少年后期或成年早期起病，可持续数年。多为慢性或周期性病程。长程预后情况尚不明确。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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