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血浆纤维蛋白原测定偏高怎么回事
补充说明：血浆纤维蛋白原测定偏高怎么回事
a******W 2025-01-06 10:31
纤维蛋白原 遗传性纤维蛋白 真性红细胞增多症 原发性巨球蛋白血症 糖尿病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血浆纤维蛋白原测定偏高可能是遗传性纤维蛋白原增多症、获得性纤维蛋白原增多症、真性红细胞增多症、原发性巨球蛋白血症、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性纤维蛋白原增多症
遗传性纤维蛋白原增多症是由于基因突变导致纤维蛋白原合成增加的一种常染色体显性遗传病。患者体内纤维蛋白原水平持续增高，使血液黏稠度上升。针对该病的治疗主要是控制纤维蛋白原水平，如遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2.获得性纤维蛋白原增多症
获得性纤维蛋白原增多症是指除遗传因素外，由其他原因引起的纤维蛋白原浓度升高。此时由于凝血因子活性增强，导致纤维蛋白原合成增加。对于获得性纤维蛋白原增多症，需要积极寻找并消除原发病因，同时配合医生通过服用降脂药如洛伐他汀、辛伐他汀等降低血脂水平。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以克隆性造血干细胞增殖为主的骨髓增生性疾病，其特征为全血细胞明显增生伴继发性血栓形成倾向和脾脏肿大。由于骨髓中原始细胞大量增殖，刺激了巨核细胞产生更多的血小板和纤维蛋白原。该疾病的治疗通常需在专业医师指导下进行，常用治疗方法包括静脉放血、应用羟基脲进行化疗以及靶向治疗，如应用干扰素-α进行免疫调节。
4.原发性巨球蛋白血症
原发性巨球蛋白血症是一种恶性淋巴造血组织增生性疾病，主要累及骨髓，可引起巨球蛋白血症、贫血、出血倾向等症状。该疾病会导致血液中的单克隆IgM抗体水平升高，进而影响到纤维蛋白原的代谢。患者可在医生指导下采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺胶囊等烷化剂进行化学治疗。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖长期过高，会引起血液粘稠度增高，从而促进纤维蛋白原的合成和分泌，导致纤维蛋白原含量增高。糖尿病患者需要调整饮食结构，减少糖分摄入，必要时可通过口服盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等降糖药物来控制病情。
建议定期监测纤维蛋白原水平，保持良好的生活习惯，合理膳食，适量运动，有助于预防相关疾病的发生。若出现不适症状，应及时就医，在医生的指导下完善进一步的实验室检查，例如肝功能测试、凝血功能检测等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2025-01-06 10:31
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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